进入秋冬季，气候渐凉，昼夜温差大，儿童呼吸道感染频发，比如上呼吸道感染、支气管炎，甚至肺炎。

易感人群提前接种流感疫苗

    儿童呼吸道感染又分上呼吸道感染和下呼吸道感染。首先，我们先来看看上呼吸道感染，包括普通感冒、急性咽炎、急性喉炎、扁桃体炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热等，这些疾病大多有病毒感染引起，可以有发热、鼻塞、喷嚏、流涕、咳嗽、声嘶等呼吸道症状，一般只需使用一些对症治疗的药物即可，症状不重的一周左右可以自愈。但在这些疾病中大家需要警惕流感，它不同于普通感冒，主要以发热、咽痛、四肢肌肉酸痛为主要表现，鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状不明显，它是由流感病毒引起的，人类对它普遍易感，具有较高的传染性，一旦感染应尽早（最好在48小时内）使用抗流感药物，抗生素对此疾病无效。易感人群可以提前接种流感疫苗。

合理使用抗生素

    再来看看下呼吸道感染，包括支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等，可以由病毒感染、细菌感染或非典型微生物的感染引起，也可由多种病原混合感染导致，年幼儿的下呼吸道感染50％由病毒感染引起，常见的有呼吸道合胞病毒、副流感病毒I型、Ⅱ型、Ⅲ型和流感病毒A型、B型；年长儿常由细菌、肺炎支原体(MP)感染所致，肺炎链球菌(SP)、流感嗜血杆菌(HI)、卡他莫拉菌(MC)是最常见的病原体。临床上常可表现为发热、咳嗽、咳痰、气促、喘息等症状，并伴有肺部相应的体征，临床医生会结合患儿外周血象、胸部X线及临床表现情况制定相应的治疗方案，考虑细菌感染会给予抗生素的治疗，切记足量足疗程，不可谈抗生素色变，剂量、疗程不足不但使感染不易控制而迁延不愈，而且还会诱导细菌耐药。对于体质弱的易感儿童，还可以进行肺炎链球菌疫苗的接种。

反复咳嗽，看看是否过敏

    然后，并非具有呼吸道症状的疾病都是呼吸道感染性疾病。现在过敏的孩子越来越多，有的孩子天气转凉后就一直鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏，用了感冒药也不见好，这往往是过敏性鼻炎惹的祸，抗生素和感冒药并没有效果，给予抗过敏药物及鼻喷激素治疗有效。

    还有一些孩子反复的咳嗽、气喘并不伴有发热，往往被误认为“肺炎”，其实还是过敏造成的，过敏性咳嗽和过敏性哮喘常常是真正的病因，这些过敏性疾病常呈慢性过程，在接触过敏源或诱发因素的情况下反复发作，可对孩子进行过敏源检测以明确孩子的过敏物质进行干预，并配合相应的治疗。